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Covid-19: l’étude européenne coordonnée à l’UMONS confirme la perte soudaine du goût et de l’odorat comme symptômes importants de l’infection au virus

Publié le 1 avril 2020
Rédigé par DCOM
Cette enquête européenne confirme que ces symptômes sont à prendre en considération dans le diagnostic d'infection potentielle au Covid-19. Le questionnaire reste accessible en ligne. Car la collecte de données est déterminante en termes de dépistage.

Répondez à l’enquête (*) disponible en ligne www.umons.ac.be/covid19rechercheclinique. (anonymat garanti)

 

Au cours des dernières semaines, beaucoup de spécialistes ORL et infectiologues européens ont observé que les patients infectés par le coronavirus Covid-19 présentaient des troubles de l’odorat et du goût. Ces symptômes d’anosmie (perte partielle ou totale de l’odorat) et de dysgueusie (perte partielle ou totale du goût) ont été retrouvés chez un grand nombre de patients infectés en Allemagne, France, Italie, Espagne, Angleterre et aux USA.

Face à la multiplication des déclarations médicales dans la presse, un groupe de spécialistes ORL de l’IFOS (la fédération internationale des sociétés d’ORL) a développé un questionnaire permettant d’investiguer ces troubles de l’odorat et du goût chez des patients infectés par la Covid-19 (l’infection étant prouvée par un test PCR).

Les Professeurs Jérôme Lechien et Sven Saussez, ORL et chercheurs à l’Université de Mons (UMONS) en Belgique, ont coordonné cette étude réalisée par 33 médecins ORL et chercheurs dans 12 hôpitaux européens auprès de 417 patients (263 femmes et 154 hommes) présentant une forme non-sévère d’infection à Covid-19 (infection prouvée par un test PCR).

Que révèle cette étude ?

  • Les symptômes généraux les plus fréquents de la maladie sont la toux, les douleurs musculaires, la perte d’appétit et la fièvre.
  • Les symptômes ORL les plus fréquents sont les douleurs faciales et l’obstruction nasale.
  • 86% des patients infectés vont présenter des troubles de l’odorat (la plupart ne sentent plus rien) et 88% des troubles du goût.
  • Ces troubles de l’odorat surviennent soit avant l’apparition des symptômes généraux et ORL (dans 12% des cas), soit pendant (65% des cas) ou soit après (23% des cas).
  • Dans 20% des cas, l’anosmie n’est pas associée à des symptômes ORL.
  • De manière surprenante, les femmes sont nettement plus atteintes par cette anosmie (92% d’anosmie chez les femmes contre 82% chez les hommes) et cette différence liée au sexe est significative sur le plan statistique.
  • 44% des patients ont déjà récupéré leur odorat dans un délai court de 15 jours. Les autres patients doivent garder un bon espoir de récupération qui pourrait se faire dans les 12 mois de l’apparition des symptômes (la récupération nerveuse est processus lent). La récupération du goût est aléatoire, peut se faire avant, en même temps, ou après la récupération de l’odorat.

De nouvelles études sont en cours de réalisation pour déterminer avec plus de précision la durée de la récupération et les mécanismes expliquant ces symptômes.

Les auteurs de l’étude formulent dès lors 3 recommandations :

  1. Une anosmie et/ou dysgueusie survenue au cours des dernières semaines (après le 1er mars 2020) chez des patients ne présentant aucun antécédent ORL (sinusite chronique, polypes nasaux, chirurgie nasale ou sinusale) doit être considérée comme un symptôme spécifique de l’infection à Covid-19 et devrait être officiellement ajoutée à la liste des autres symptômes reprises par l’OMS.
  2. Se basant sur le principe de précaution, les patients atteints d’une anosmie/dysgueusie isolée (sans autres symptômes de la maladie) devraient être considérés comme potentiellement infectés par le Covid-19 et donc isolés pour une période minimale de 7 jours (à discuter avec le médecin traitant).
  3. Les traitements habituellement donnés pour traiter l’anosmie à savoir les corticoïdes oraux ou nasaux (spray) sont contrindiqués dans le cadre de ces anosmies en relation avec l’infection à Covid-19.

Perspectives :

  1. Les auteurs vont poursuivre cette étude chez les patients anosmiques Covid-19 positifs (prouvés par PCR) afin de confirmer leurs résultats sur un plus grand nombre de patients mais également de tenter d’expliquer les mécanismes de cette anosmie.
  2. L’enquête destinée au grand public a révélé qu’un grand nombre de patients présentent une anosmie isolée sans aucun autre symptôme de la maladie. L’étude publiée fait suspecter qu’ils pourraient présenter une forme très légère de l’infection à Covid-19. Une nouvelle étude est lancée chez ces patients afin de démontrer qu’ils sont bien (ou pas) porteurs du virus.

Dès lors, les auteurs de l’étude demandent à la population concernée de répondre massivement à l’enquête de préférence par le questionnaire en ligne (*) accessible via ce lien et présent à d’autres endroits sur cette page: https://www.surveymonkey.com/r/VMQYKGV.

Ce questionnaire d’une durée approximative d’une quinzaine de minutes est mené par téléphone de manière anonyme et sur base volontaire.

Il s’adresse à :

  • Tous les patients diagnostiqués Covid-19 + par un test PCR (qui ne sont pas en soins intensifs); si un patient a déjà répondu à l’enquête via un médecin de son hôpital, il ne doit plus remplir cette enquête générale;
  • Tous les patients isolés à la maison par le Médecin traitant ou le médecin spécialiste sur base des symptômes (sans test PCR);
  • Tous les patients anosmiques mais avec ce symptôme depuis seulement le 1er mars (et pas les patients souffrant de sinusite chronique ou opérés des sinus ou avec anosmie antérieure au 1er mars)

Répondez à l’enquête (*) disponible en ligne www.umons.ac.be/covid19rechercheclinique. (anonymat garanti)

 

Si vous rencontrez des difficultés, vous pouvez :

  • Soit contacter par mail l’adresse covid19.rechercheclinique@umons.ac.be et y laisser vos coordonnées.
  • Soit téléphoner au numéro d’appel suivant : +32 (0)65-37.37.38 durant les heures de bureau

–> Vous serez ensuite rappelés par des appelants pour répondre au questionnaire.

 


(*) Les données collectées dans le cadre de cette étude seront en tous points respectueuses des dispositions RGPD en vigueur et de la législation en matière de protection de la vie privée.

Vos réponses au questionnaire sont collectées sur base de l’intérêt public pour la recherche épidémiologique précitée (et sur base des articles 9, i-j du RGPD) ayant pour finalité de rapidement caractériser les plaintes des patients COVID-19 positifs pour alerter scientifiquement la communauté internationale ORL (mais aussi médicale au sens large).

Elles seront codées sans que l’on puisse vous réidentifier.

Seuls les services de l’UMONS ayant besoin de traiter ces données y auront accès, en particulier l’équipe de recherche du Pr Sven Saussez de la Faculté de Médecine et de Pharmacie. Il n’est pas exclu à ce stade que les données soient réutilisées pour d’autres recherches de la Faculté de Médecine et Pharmacie mais toujours dans le respect de l’anonymat.

Les données ne sont jamais utilisées à des fins commerciales, ni transmises à des tiers.

Le responsable du traitement est l’UMONS, place du Parc, 20, 7000 Mons, sven.saussez@umons.ac.be.

Vos données sont conservées le temps nécessaire à la recherche.

Vous avez le droit de demander l’accès à vos données, la rectification, la limitation du traitement. Pour tout litige lié à vos données à caractère personnel, vous avez le droit d’introduire une plainte auprès de l’Autorité de Protection des Données https://www.autoriteprotectiondonnees.be. Nous vous proposons de contacter préalablement notre délégué à la protection des données dpo@umons.ac.be. Il est votre interlocuteur pour toute question liée à la protection de la vie privée.